Алкоголь при грудном вскармливании: таблица вывода для кормящей мамы, можно ли пить

Алкоголь при грудном вскармливании — горячая тема для обсуждения. Как алкоголь влияет на состав грудного молока, увеличивает или уменьшает грудное вскармливание? Как быстро алкоголь переходит в молоко и через какое время выделяется? Каковы возможные последствия для ребенка сейчас и в будущем? Рассмотрим свойства употребления вина, пива, шампанского, спиртных напитков с научной точки зрения.

Что такое алкоголь: определение

Спиртные или ликеро-водочные напитки – это жидкости, содержащие этанол (этиловый, винный спирт). Напитки с низким и высоким содержанием алкоголя называются слабыми и крепкими соответственно. В России крепким считается алкоголь с концентрацией этилового спирта 25% и более%.

Шампанское

Шампанское — это тип игристого вина, первоначально производимого во Франции, в регионе Шампань. В контексте оценки влияния алкоголя на грудное вскармливание любое игристое вино можно назвать шампанским.

Такой напиток содержит углекислый газ, который образуется в результате брожения. Ускоряет всасывание алкоголя, этанол быстрее попадает в кровь. При этом часть алкоголя всасывается по сосудам в ротовой полости и попадает в головной мозг, минуя печень. Таким образом, шампанское быстрее перейдет в грудное молоко, чем обычное вино, но и переработка алкоголя в организме пойдет быстрее.

Крепкий алкоголь

К крепким алкогольным напиткам в России относится спирт крепостью более 25%: это водка, коньяк, ром, текила, виски, джин, крепкие спиртные напитки и др. всех их объединяет высокое содержание алкоголя. Многие из них имеют дополнительные компоненты, усиливающие и без того вредное воздействие алкоголя на организм.

Крепкий алкоголь в любом виде не рекомендуется женщине при грудном вскармливании: это чревато тяжелыми последствиями для малыша.

Пример: мать ростом 162 см и весом 68 кг выпила 100 г водки. Наличие этанола в крови достигало ~0,65‰ через 30-60 минут. Время выведения алкоголя из организма – 4 часа 29 минут.

Время выведения алкоголя из организма и грудного молока

На уровень алкоголя в крови не влияет то, что человек:

• спала;
• ел;
• пили больше воды;
• отдыхать на свежем воздухе или заниматься активными физическими упражнениями.

Все это снимает симптомы интоксикации, но уровень алкоголя в крови и в молоке не снижается. Давайте узнаем, как быстро алкоголь будет выделяться из грудного молока среднестатистической матери. Средний рост женщины в России в 2018 году составляет 168 см, а вес 69 кг.

Таблица 1 – Скорость вывода алкоголя из грудного молока до 0‰ у кормящей матери с массой тела 69 кг и ростом 168 см

В представленной таблице вы можете увидеть минимальное время, в течение которого можно кормить ребенка грудью после употребления алкоголя, чтобы избежать негативных последствий для малыша.

Алкоголь и грудное молоко: клинические исследования

У ребенка может быть аллергия на примеси в алкоголе

При попадании алкоголя в организм всасывание начинается в полости рта и пищеводе, продолжается в желудке и заканчивается в тонком кишечнике. Из-за непродолжительного контакта алкогольных напитков с полостью рта и пищеводом процент всасываемого через них алкоголя ничтожен. Около 20% всасывается в желудке. Основная часть всасывается в тонком кишечнике.

Хороший перекус только усугубляет последствия употребления алкоголя.

Вопреки расхожему мнению, при обильном перекусе действие алкоголя на организм не уменьшится: оно со временем только продлится. Еда в желудке как-то увеличивает очередь на переработку алкоголя. Кажется, что человек может пить больше, но на самом деле в желудке и кишечнике уже находится опасная доза этанола.

Содержание алкоголя в грудном молоке: сцеживание

Грудное молоко состоит из крови и лимфы. Это значит, что вещества, попавшие в кровь матери, попадут и в ее молоко. Однако количество этанола в молоке будет намного меньше, чем в крови. Исследования показывают, что только около 5-6% алкоголя в крови матери попадает в кровь ребенка через грудное молоко .

Чем больше вес матери, тем быстрее удаляется алкоголь из молока.

Если желудок женщины пуст, время достижения максимальной концентрации алкоголя в грудном молоке будет от 30 до 60 минут после употребления.

сцеживать «полноценное» грудное молоко не имеет смысла. Пока алкоголь в крови, он будет и в молоке. Новое молоко после сцеживания снова будет содержать этанол.

Влияние алкоголя на лактацию

Алкоголь подавляет синтез гормона окситоцина — это гормон, который помогает молоку выходить из груди за счет сокращения мышц. Вопреки прежним представлениям о благотворном влиянии алкоголя на грудное вскармливание доказано, что у матери, употребляющей алкоголь, уменьшается количество грудного молока (уменьшается грудное вскармливание). Следовательно, ребенку становится труднее «вытягивать» молоко.

Было проведено исследование на 22 кормящих женщинах: им было предложено сцедить молоко в два разных дня, из которых они взяли 0,3 г спирта на 1 кг массы тела. Результаты показали, что объем сцеженного молока был в среднем на 9,3% ниже в первые два часа после питья.

В другом исследовании 12 кормящих матерей с детьми в возрасте 3 месяцев выпивали 0,3 г/кг алкоголя в апельсиновом соке в течение 15 минут утром. В отдельном случае выпивали алкоголь с соком в равных пропорциях. После этого женщины доставали молоко и давали его своим детям из бутылочки.

В обоих случаях дети, которые пили молоко, содержащее алкоголь, потребляли на 20-23% меньше молока в течение 3-х или 4-х часовой тестовой сессии. Это не было связано с изменением вкуса молока: младенцы более энергично сосали бутылочку со спиртовым молоком.

Выработка грудного молока после употребления алкоголя только снижается.

Влияние алкоголя на кормящую маму

У кормящей матери в организме повышенное количество эстрогена. Из-за этого она не чувствует опьянения, как некормящая, небеременная женщина. Это означает, что женщина может употреблять алкоголь при грудном вскармливании и не замечать собственного опьянения. А это очень опасно, ведь мать может не чувствовать высокого уровня алкоголя в крови.

Влияние алкоголя на грудничка

До трехмесячного возраста дети сжигают алкоголь примерно в два раза быстрее, чем взрослые .

Этанол может оказывать седативное (успокаивающее) действие на ребенка: у ребенка может появиться сонливость. После того, как мама приняла алкоголь, малыш быстрее засыпает. Но тогда есть недостаток глубокого сна ребенок спит беспокойно; снижается качество и продолжительность сна.

Сам по себе этанол не является аллергеном, но примеси в алкогольных напитках могут вызывать аллергические реакции у малыша. Может быть кожная сыпь или проблемы с дыханием.

Был проведен ряд исследований, доказывающих снижение умственного и физического развития детей, матери которых употребляли алкоголь во время грудного вскармливания (см. «Алкоголь» на TOXNET).

Хотя есть и другая сторона медали. Согласно некоторым исследованиям, употребление алкоголя матерью не снижает положительного эффекта грудного вскармливания. В проспективном когортном исследовании в Австралии оценивали детей, находящихся на грудном вскармливании, в возрасте 8 недель и 12 месяцев. Установлено, что дети матерей, употреблявших алкоголь в послеродовом периоде, не имеют большего риска неблагоприятных исходов до 12-месячного возраста, чем дети матерей, воздерживающихся от алкоголя .

Последствия для ребёнка в будущем

Если мать злоупотребляет алкоголем, у малыша может наблюдаться задержка физического и моторного развития, быть недостаточным или избыточным весом, низкорослым .

Но вот что говорит МД. Джек Ньюман в своей книге «Еще мифы о грудном вскармливании»: «Ни в коем случае не следует препятствовать разумному употреблению алкоголя. С грудным молоком выделяется очень мало алкоголя. Мать может употреблять алкоголь и продолжать грудное вскармливание в обычном режиме. Запрет на алкоголь — еще один способ излишнего ограничения жизни кормящих матерей».

При этом стоит отметить, что употребление 1 бокала вина или пива в день считается разумным, не [более].

Вино: можно ли пить при грудном вскармливании

Основу вина составляет этанол. Крепость варьируется от 9 до 22%. Вино от 9 до 16% считается натуральным, а от 16 до 22% — крепленым. Цвет красный, розовый и белый.

В вине содержится антиоксидант ресвератрол (до 5,8 мг/л красного вина). Согласно некоторым исследованиям, это натуральное вещество снижает вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы, препятствует возникновению опухолей, а также увеличивает продолжительность жизни. Вино содержит рубидий с противовоспалительным, успокаивающим и противоаллергическим действием.

Все полезные свойства красного вина проявляются только при умеренном употреблении (не более 1 бокала в день). Есть мнение, что вино улучшает лактацию. Повторяем: это не так.

Красное вино

Типичная этикетка красного вина

Красное вино производится из черного винограда. Красный цвет напитка создается за счет веществ, содержащихся в кожуре винограда.

Положительное влияние красного вина на здоровье возможно только при ограниченном употреблении. Негативные последствия употребления красного вина при грудном вскармливании такие же, как и у других видов алкоголя.

Пример. Мама ростом 162 см и весом 59 кг выпила бокал красного вина крепостью 11% и объемом 150 мл. Максимальная концентрация этанола в крови в ppm достигнет ~0,28‰ через 30-60 минут. Время полного выведения алкоголя из грудного молока составит 2 часа 31 минуту.

Белое вино

Белое вино производится из винограда всех цветов. Отсутствие нюансов в напитке обусловлено технологией производства: он готовится из ягод без кожицы. Влияние белого вина на грудное вскармливание принципиально не отличается от действия других алкогольных напитков.

Пример. Мама ростом 162 см и весом 70 кг выпила бокал белого вина крепостью 11% и объемом 100 мл. Максимальная концентрация алкоголя составит ~0,14‰ в течение 30-60 минут. Время вывода – 1 час 34 минуты.

Домашнее вино

Это домашнее виноделие

Домашнее вино называют домашним напитком. Его делают не только из винограда, но и из изюма, рябины, смородины, черники, облепихи, апельсинов, слив, малины, ежевики, крыжовника, яблок, клубники, черники, дыни, вишни, абрикосов и др.

Не думайте, что домашнее вино менее вредно для кормящей матери. Спирт в домашнем вине имеет такое же разрушительное действие, как и спирт в магазинном спирте.

Вывод по вину: советы для кормящей мамы

Если вам очень хочется выпить бокал вина во время грудного вскармливания, советуем отказаться от употребления сухого красного вина: оно содержит мощный антиоксидант ресвератрол и полезные микроэлементы, такие как рубидий. Крепкие, сладкие, полусладкие и полусухие вина труднее перерабатываются организмом по сравнению с сухими.

Количество выпитого вина в день не должно превышать 100-150 мл .

Пиво при грудном вскармливании: можно ли пить

пиво – популярный слабоалкогольный напиток, крепость обычно составляет 3-6%. Напиток обычно готовят из ячменя. Помимо спирта, в нем также содержатся полезные вещества (витамины, минералы и т д.).

Таблица 2 – Химический состав и пиво БЖУ 0,5 л

Плюсы и минусы пива

Представленные данные о полезных свойствах пива не имеют отношения к официальной точке зрения медицинского сообщества:

• Снижает вероятность развития болезни Альцгеймера.
• пиво предотвращает ишемическую болезнь сердца лучше, чем другие алкогольные напитки.
• Предотвращает возникновение некоторых видов рака и снижает вероятность диабета.
• В пиве много витаминов В12, В6, В2.
• Кремний в пиве укрепляет кости.
• пиво убивает бактерии Helicobacter, вызывающие язвы.

Все преимущества, описанные выше, относятся к умеренному потреблению пива.

Несмотря на возможную пользу пива, оно имеет те же отрицательные качества, что и любой другой алкогольный напиток. Пиво может навредить не только кормящей маме, но и малышу. При злоупотреблении пивом этанол в значительных количествах будет передаваться ребенку с грудным молоком.

Более ранние исследования, некоторые из которых проводились на животных, показали, что употребление пива может повысить уровень пролактина в крови (гормон, который увеличивает выработку молока) в течение 30 минут после употребления. При этом падает уровень окситоцина – гормона, помогающего молоку «выходить» из груди. Можно сделать вывод, что вероятность развития лактостаза увеличивается.

Пример. Мама ростом 180 см и весом 72 кг выпила бутылку светлого пива крепостью 4,5% объемом 500 мл. Этанол в крови достигает максимума ~0,27 ‰ через 30-60 минут. Время выделения из молока составит ок. 2 часа.

Безалкогольное пиво: чем лучше при ГВ

Безалкогольное пиво по вкусу напоминает обычное пиво, при этом содержание алкоголя в составе не превышает 0,5%. Напиток практически не оказывает негативного влияния на грудное вскармливание и состав грудного молока. Благодаря низкому содержанию спирта практически не оказывает вредного воздействия.

Но не злоупотребляйте: при приеме «лошадиных» доз безалкогольного пива этанол все равно попадет в организм кормящей матери, а значит, и малыша, в значительных количествах.

Вывод по пиву: советы для кормящей мамы

Если организм кормящей матери просит глоток холодного пива, не вмешивайтесь. От бокала светлого пива особого вреда для здоровья и грудного вскармливания не будет. А вот пиво лучше выбирать крепостью до 4,5%, а еще лучше, если это безалкогольный напиток.

Заключение

употребление алкоголя во время грудного вскармливания не является хорошей идеей. Но кормящая мама – живой человек, у нее тоже есть свои капризы. Не отказывайте своему телу, если оно просит глоток пива или вина. При соблюдении безопасных временных интервалов и минимальных дозах ничего страшного не произойдет. В любом случае помните: если можно не пить, не пейте. Так будет лучше для вас и вашего ребенка.

Библиография:

1. Алкоголь – CDC (опубликовано 14.01.2018).
2. Алкоголь и грудное вскармливание Basic – Clin Pharmacol Toxicol, февраль 2014 г .; 114(2): 168-73.
3. Краткосрочные эффекты употребления алкоголя матерью на лактацию – Alcohol Clin Exp Res. 1998 г., октябрь; 22(7): 1389-92.
4. Реакция младенцев на грудном вскармливании на вкус алкоголя в грудном молоке – Alcohol Clin Exp Res. 1997 г., июнь; 21(4):581-5.
5. Нарушения сна после острого воздействия алкоголя на грудное молоко – Алкоголь, ноябрь 2001 г .; 25(3):153-8.
6. Алкоголь – NHS (опубликовано 21.12.2017).
7. Употребление алкоголя и грудное вскармливание — LLLI (опубликовано 15.11.2017).
8. Алкоголь и грудное вскармливание – Le Leche League GB (опубликовано 08.04.2014).
9. Другие мифы о грудном вскармливании – Джек Ньюман, доктор медицинских наук, FRCPC, 2005 г.
10. Алкоголь и грудное вскармливание – Basic Clin Pharmacol Toxicol, февраль 2014 г .; 114(2): 168-73.
11. Грудное вскармливание и употребление алкоголя матерью: распространенность и влияние на исходы у детей и расстройства алкогольного спектра у плода – Reprod Toxicol. 2016 авг; 63:13-21.
12. Употребление алкоголя матерью и грудное вскармливание: II. Исходы для младенцев в возрасте одного года – Clin Exp Res. 2002 г.; 26 (Приложение 5): 117А.
13. Потребление алкоголя кормящими матерями: частота, корреляции и исходы для младенцев – Drug Alcohol Rev. 2017 сен; 36(5): 667-676.
14. Вскармливание: вскармливание и гигиена недоношенных и доношенных детей – издательство Caxton Publishing Company. 1907 г.; 85-101.
15. Синдром псевдо-Кушинга, вызванный алкоголем в грудном молоке – J Pediatr, декабрь 1978 г.; 93(6): 965-7.
16. Роль ресвератрола в терапии рака – Int J Mol Sci Dec 2017; 18(12): 2589.
17. Употребление алкоголя во время грудного вскармливания – Гидеон Корен, доктор медицинских наук, FRCPC, 2002 г.
18. Поиск: “Алкоголь” – LACTMED (база данных), CASRN: 64-17-5.

Предыдущая

Грудное вскармливаниеФиники при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме в первые месяцы

Следующая

Грудное вскармливаниеРоллы и суши при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме